I problemi relativi a una eventuale gravidanza comprendono:

• Rischio di malformazioni del fet0
• Andamento dell’epilessia in gravidanza
• Effetto delle crisi sul feto
• Andamento  gravidanza e  parto
• Sviluppo psicomotorio e intellettivo
• Rischio genetico dell’epilessia
• Cosa possiamo fare per ridurre i rischi

Tali problemativhe andrebbero discusse prima del concepimento. Infatti, considerando che le malformazioni maggiori si instaurano tra il 21° e il 58° giorno dopo il concepimento (periodo dell’organogenesi), una variazione terapeutica a gravidanza avviata  non consente di ridurre il potenziale teratogenetico ed espone la paziente al rischio di precipitazione  delle crisi (stato epilettico).

Vanno discussi:

• Diagnosi sindromica  (corretto inquadramento eziologico
• Tipo e frequenza crisi attuali
• Storia familiare (donna e partner) per: epilessia, malformazioni, patologie concomitanti
• Storia terapeutica : in particolare se è gia stata determinata in passato  la dose minima e il livello plasmatico del farmaco antiepilettico più efficace, soprattutto nei confronti delle crisi convulsive
• Abitudine a fumo e alcool
• Altre terapie