*modificate e adattate da: AT Berg et al, Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: Report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, 2005–2009, Epilepsia 2010; 51: 676-685.
Crisi benigne neonatali Epilessia benigna neonatale familiare Sindrome di Ohtaara Encefalopatia mioclonica precoce
Crisi febbrili, crisi febbrili plus Epilessia infantile benigna Epilessia infantile benigna familiare Epilessia mioclonica severa dell’infanzia (S. di Dravet) Sindrome di West Epilessia mioclonica dell’infanzia Encefalopatia mioclonica in disordini non progressivi Epilessia dell’infanzia con crisi focali migranti
Crisi febbrili, crisi febbrili plus Epilessia occipitale precoce del bambino (S. di Panayotopulos) Epilessia con crisi miotono atoniche Epilessia con assenze dell’infanzia Epilessia autosomica dominante notturna del lobo frontale Epilessia occipitale del bambino ad esordio tardivo Epilessia con assenze miocloniche Sindrome di Lennox – Gastaut Encefalopatia epilettica con punte-onda continue durante il sonno Sindrome di
Epilessia giovanile con assenze Epilessia mioclonica giovanile Epilessia con sole crisi tonico-cloniche generalizzate Epilessia autosomica dominante con sintomi uditivi Altre epilessie familiari del lobo temporale
Epilessia familiare focale con foci variabili Epilessia miocloniche progressive Epilessia riflesse
Epilessia del lobo temporale mesiale con sclerosi dell’ippocampo Sindrome di Rasmussen Crisi gelastiche con amartoma ipotalamico Altre epilessie familiari del lobo temporale Emiconvulsioni-emiplegia-epilessia
Malformazioni da siluppo corticale (eterotopie, emimegalencefalie…) Sindromi neurocutanee Altre cause (tumori, infezioni, angiomi, traumi, danni precoci perinatali)
in progress
Coinvolgono rapidamente network bilaterali Toniche Cloniche Tonico cloniche Assenze: ° tipiche ° atipiche ° con caratteristiche speciali ° miocloniche ° mioclonie palpebrali Atoniche Miocloniche: ° mioclono-toniche ° mioclono-atoniche
Coinvolgono network limitati a un emisfero Devono essere descritte in base alle caratteristiche semeiologiche (motorie, sensitive, autonomiche) e in base all’alterazione dello stato di coscienza (discognitività) Ciascuna delle crisi focali può evolvere in crisi generalizzata Crisi con manifestazioni focali sensitive: ° con sintomatologia sensitiva elementare ° con sintomatologia sensitiva esperienziale (es. déjà vu, dreamy state)
Crisi epilettica sufficientemente prolungata o ripetuta ad intervalli sufficientemente brevi da determinare una condizione epilettica persistente
Convulsivo: ° generalizzato convulsivo ° ad esordio focale con evoluzione stato convulsivo bilaterale ° non noto se focale o generalizzato Mioclonico: ° con stato di coma ° senza stato di coma Focale motorio: ° crisi focali motorie ripetute ° epilessia parziale continua ° stato avversivo ° stato oculoclonico ° paresi ictale Tonico Ipercinetico
Stato epilettico non convulsivo con stato di coma (incluso lo SE subclinico) Stato epilettico non convulsivo senza stato di coma: ° generalizzato stato assenza tipico stato assenza atipico stato assenza mioclonico ° focale senza compromissione di coscienza (aura continua con sintomi autonomici, sensitivi, visivi, olfattivi, gustativi o uditivi) stato afasico con compromissione dello stato di
Occorrono in stretta relazione temporale con un danno acuto al SNC, che può essere di natura metabolica, tossica, infettiva, infiammatoria o strutturale
Occorrono solo in presenza di trigger particolari: visivi (luci intermittenti, patterns…) cognitivi (lettura, pensare la musica…) prassici somatosensoriali / propriocettivi uditivi (rumore improvviso, soprassalto) Ciascun tipo di crisi, focale o generalizzata, può presentarsi come crisi riflessa